如何處理緊急狀況 Bronwyn Dawson, D.V.M. 場景1: 晚上七點半你下班回到家,卻發現你的兔子失去意識地昏倒在客廳地板上,在兔子旁邊的則是一條斷裂的檯燈電線。 場景2: 星期天早上你正在院子裡忙著種下秋季植物。之後你走進家裡,卻發現你最心愛的兔子正快樂地嚼著你剛買來的整打「阿弗烈德國王」黃水仙裡的最後一顆球莖。 場景3:在朋友來你家歡度新年慶祝派對前,你差不多正要結束巡視廚房的工作。你開始用小鏟子去清兔子廁所,但你卻發現到兔子廁所裡沒有任何成形的顆粒狀便便,然後你才想起來,兩天前你在清兔廁時,裡頭也沒有多少顆粒狀的便便。 這是三個典型的、兔子主人必須在醫院非營業時段,決定立刻帶兔就醫的情況。少數的主人可能會在第一種兔子昏迷不醒的極端情況裡,躊躇不前。那第二種情況、或是第三個狀況該怎辦呢?在早上或是星期六下午,又能將例1中的病兔送到哪去呢? 在真正遇到這種緊急情況前,知道這些問題的答案,不但能減少情緒上所遭遇的混亂緊張,同時也能讓兔子的傷害減到最低。這可能聽起來很無趣,但處理緊急狀況最佳的方式,就是在問題發生前就做好了準備。 首先要準備的,是由你平日帶兔子就醫的獸醫開始:獸醫什麼時間看診? 有些獸醫會在每星期的其中特定幾天延長看診時間。你的獸醫會轉診到特定的急救門診處嗎? 如果你的獸醫有在診療一些少見的動物,那麼他可能就會知道在你住處附近,有那些急診設施可以治療你的動物。 如果你必須到別的地區帶兔子掛非營業時段的急診,把急診處的名字、地址、電話、及路線圖放在家裡顯目的地方,以及記在你的通訊錄裡。事前開車繞到該急診處至少一趟,這樣你才會知道到那裡大概需要多久的時間。當你帶著睡意摸索著電話簿,或是邊發抖邊在電話中抄下對方的地址,都會造成不必要的壓力,並且耗費掉不少時間,但你的兔子可能沒有這樣的時間浪費。 許多兔主人都會想找到一位同時具備兔子專業知識的急診醫生,而這也正是最理想的狀況。但大部份的急診處都只是進行相同的處理程序——不管病患是隻貓、兔子或是隻翼手龍!一個在兔子身上流著血的傷口,那兒的醫生可能會用和處理短毛獵犬身上傷口的相同手法處理。一個優秀的急診醫生,對於處理不同的動物都很有經驗。不要因為急診處的醫生不是「兔子專家」就猶豫著該不該把病情危重的兔子送過去--美國獸醫醫學會中裡可還沒有所謂的「兔子內科醫藥及術科學院」。 以下幾種方法,是主人必需要會的、用來自行簡易評估兔子的狀況。這些方法並不會佔去你太多寶貴的時間,但可以幫助你向急診處的人員敘述兔子的狀況。 首先是感覺一下兔子的脈搏,把你的手輕放在兔子的胸前附近,或是將一根手指放在兔子的鼠蹊部。如果你感覺不到任何脈搏,也不要做最壞的猜測。兔子處於休克的狀態下時,心跳可能會非常緩慢,以致於脈搏微弱,很難測到。接下來是撐開兔子的嘴唇檢查牙齦的顏色。在一般情況下,兔子牙齦應該是健康的粉紅色。呈現淡藍色或是蒼白無血色的牙齦表示兔子在循環系統上出現嚴重的問題。最後是體溫,每一個兔子主人都應該要備有嬰兒用的體溫溫度計。在溫度計上塗上一些潤滑劑,溫和地插進兔子的肛門中,並持續放一分鐘左右。兔子正常的體溫約在攝氏38.5-39.5度左右。 至少應該在家裡準備一個急救箱,裡頭要有溫度計、在兔子休克或失溫時需要的保溫墊或是熱水瓶,酒精、棉花、紗布、繃帶。絕對不可以把保溫墊直接放在體溫過低的兔子身上,因為這很有可能會燙傷兔子。先將兔子用毛巾包起來,然後用把保溫墊包在毛巾外,或是熱水瓶放在兔子身旁。如果兔子體溫超過攝氏41度,在緊急送醫急救前,先快速地用酒精幫兔子擦拭身體,再用冷毛巾包住兔子,這樣可以幫助兔子降低體溫。 出血性的傷口應以棉花和紗布加壓包紮。不要用止血帶,會造成永久性的傷害。 當你抵達急診醫院後,記得跟值班的獸醫助理確認。如果你覺得你的兔子狀況危急,那麼你就必須馬上說出嚴重性。所有的急診處都使用急症病患評估分類制度,以讓病況嚴重的病患能先獲得治療。如果你有任何疑惑,那麼請獸醫助理先幫你的兔子做確認。如果你的兔子在到達醫院時已經呈現昏迷狀態,那麼你應立即告訴醫院的人員,好讓你的兔子能馬上接受治療。你必須要知道,你無法跟著你的兔子一起進去,因為裡頭可能同時會有三到四個緊急病患正在進行急救,醫護人員必須全神貫注在病患身上,而多餘的人(出現在急救室現場)是最幫不上忙的。如果你的兔子情況穩定,醫生便會在看完比你早到的病患、或是在看完比你晚來但情況非常嚴重的病患後,再診視你的兔子。 所有的急診處都備有氧氣、X光、手術所需的設備,以及因應各種病重的病患所需要的藥。醫生檢查過你的兔子之後,如果兔子情況不穩,他可能會希望讓兔子住院,尤其是當兔子需要氧氣供應或輸液治療時。這對你的兔子來說是最好的。記得詢問何時可以接兔子回家,以及在照顧上是否有任何特殊的指示需要遵守。 帶兔子去過急診處治療後,記得一定要把兔子帶到你平常的去的獸醫那裡,進行再次的檢查。當兔子情況十分嚴重,必須二十四小時不眠不休地照顧時,你可以將兔子直接由急診處轉診到你常去的獸醫那裡。如果兔子情況比較不嚴重時,急診處會讓你帶兔子離開,並且附上兔子曾經受過那些治療的記錄單。記得把這張記錄交給你常帶兔子去病的獸醫,他會需要這張證明以確定兔子經過急救後,是否如同預期中的復原,並且也能知道兔子病例上的最新就醫記錄。 良好的日常健康照護以及一個做好防兔措施的家,可以預防大部份緊急事故的發生,但意外總是有可能會發生在任何兔子或是主人身上,因此一些事前的考慮與計畫,以及作一些心理準備,都可以讓你在往急診處的這趟旅程上少一些驚恐。 對主人來說,要判斷什麼樣的情況才算是非常緊急的事故,則又是另一個問題。下列的一些分類應可提供一些方向:
註:seizures,譯做癲癇,就是腦細胞暫時性的不正常放電,造成不正常的電子交換,也會造成身、肌肉、知覺等無法自我控制的活動。兔子會得到seizure癲癇的病包括: 在兔子身上所發生的癲癇,和其他動物的症狀一樣。以Encephalitozoon cuniculi(小胞子蟲)為例,被感染的兔子會引起大腦細胞破裂、導致炎症反應而引起癲癇。癲癇的症狀會突然發生,而被感染的兔子會看不見或是失去意識昏迷。癲癇也會在某些疾病末期發生,像是脂肪肝(Hepatic lipidosis)或是病毒性出血病(VHD)。有些會佔據空間的病兆,像是腫瘤或是膿包也會引起癲癇。(參考資料來源:Textbook of Rabbit Medicine)
Translated date: 11/3/2005 |