可能造成歪頭（又稱為斜頸症或歪脖子）的原因包括：

• 中/內耳感染（中/內耳炎）
• 中風（腦血管傷害）
• 創傷
• 癌症（惡性腫瘤）
• 頸部肌肉收縮
• 小胞子蟲腦炎
• 寄生蟲移行到大腦
• 中毒

要想診斷出真正的罪魁禍首，往往需要從剔除其他可能的因素開始。 讓我們來一個個地檢驗這些成因，先從最有可能的開始：

內耳感染
內耳感染可能是從外耳感染開始引起的（初期感染被忽略、或是沒有治療，而逐漸蔓延到內耳），或是上呼吸道感染引起中耳炎，進而造成內耳的感染；也有可能是鼻腔或血液中的細菌感染所致。 X光片攝影能有助於判定中耳是否遭受感染。從感染的耳朵中培養出來的細菌包括葡萄球菌、假單胞菌、表皮鏈球菌、類桿菌和大腸桿菌，必須給予積極且長期的治療才能徹底治癒。

如果耳道深層有滲出液（膿汁），就必須做細菌培養和抗生素敏感性試驗以確定為何種細菌，及要用哪種抗生素治療才最有效。但是如果無法進行細菌培養，許多獸醫師會用對內耳感染最有效的一般性抗生素，例如拜有力、氯黴素或是青黴素；如果四個星期後沒有改善，最好換用其他的抗生素。若抗生素治療無效，獸醫師可能會建議利用外科的方式取得分泌物，以進行細菌培養和敏感性試驗，同時清除並引流這些分泌物。在做細菌培養之前三天必須停用抗生素。還有一種治療方式就是埋設引流管（將膿汁引流出來），但兔子所產生的分泌物通常很濃稠，因而無法引流。

如果歪頭的現象很嚴重，可以給予類固醇以降低炎症反應。若兔子不吃或不喝了，獸醫師會在皮下注射一些營養液，同時用餵食管餵食。 雖然有關中耳感染的報告指出治療成功的比例不高，我還是聽過不少治療成功的情形。祕訣就在於長期投予抗生素，一般來說至少要30天，但可能有些兔子必須持續使用抗生素達六個月或終生。如果無法完全根治，除了藥物治療之外，還必須給予關愛和優良的環境，並提供良好的生活品質。

中風
中風通常是經由臨床症狀觀察而得知。人類的中風很容易被診斷出來，但對家兔來說卻很困難。和人體的情況一樣，瞬間發作時能讓兔子致命。如果逃過一劫而活了下來，剛開始的時候，可能只會影響兔子的半邊臉，接著則整個身體都可能會受到波及： 一邊的臉會垂下來，可能會流口水、一隻眼睛的功能出問題、行動無法正常自如、會繞圈圈、、、等等。數個月後通常會漸漸恢復正常。我的一隻兔子中風後約三年，症狀就只有頭偏一邊而已，不加留意的話還看不出來，只是看起來有點滑稽。要照顧這種中風的兔子，必須注意他的飲食和行動。抗生素對於改善中風並沒有沒有幫助的，但有時候有助於預防感染。中風也可以考慮針灸來幫助復原。

創傷
臉、脖子或頭腫起來，可能源於腦部的傷害，會導致兔子的頭歪一邊。創傷也可能是因為緊張的反應所致。依嚴重程度不同，抗發炎的藥物或許有助於復原的速度。

癌症
長在腦部、頸部或耳朵的腫瘤，會導致歪頭的症狀。

頸部肌肉收縮
肌肉痙攣會導致暫時性的歪頭，一但肌肉發鬆了之後，這種情形自然就會消除。

小胞子蟲腦炎
一種原生動物的寄生蟲 — 小胞子蟲會造成腦部的病變（腦膜炎和小囊腫），同時會導致身體任何部位的癱瘓，因為身體所有部位都是由腦部所控制。（參見HRJ Vol.III No. 2 有關寄生蟲詳細的介紹）這種原蟲感染後，在出現歪頭前，常會有其他的症狀，例如跌倒、拖腳或身體後翻。出現這些症狀後，可能又恢復正常數週或數月，然後才會歪頭。檢驗血中是否有抗小胞子蟲的抗體可以知道兔子是否遭受感染。

寄生蟲移行到腦部
Baylisascaris是一種線蟲，原本寄生在浣熊和臭鼬鼠的腸道內，兔子可能經由吃草及其他食物，或接觸遭到被污染的墊料而感染。幼蟲孵化後移行到腦部，就棲息在那裡，生長並摧毀腦部組織。目前尚不知道治療的方法。就算使用Ivermectin，但滲透到腦部的劑量，可能不足，以致無法殺死幼蟲（雖然這種藥劑可以在幼蟲到達腦前將它們殺死）

中毒
兔子可能吃進含有鉛的東西而中毒；鉛可見於油漆、進口的陶器或是有毒的植物。

如何照顧歪頭的兔子

不管原因為何，大多數歪頭的狀況都很類似：下垂（頭朝下的那邊臉）的眼睛通常都閉不起來，所以需要給予眼球潤滑液；因為缺乏平衡感，所以兔子會「翻滾」，而且站不起來，因此我盡量不抱他們；如果你真的要抱兔子的話，儘可能將他們靠近你的身體，同時抱穩些。依照兔子體型大小，你通常可以找到小一點的空間來養他（例如盒邊較高的毛線盒）；底下鋪上一條人造的羊毛毯（尿可以透過但仍可保持乾爽），放個毛巾捲或小毯子撐著他的身體，當他失去平衡時才不至於翻倒。也可以放隻填充的兔子玩具來陪伴他。

大多數的兔子仍會進食，但可能需要小心地以手餵食。他可能不想吃飼料，但如果你拿著食物親自餵食，他通常會願意吃各種不同的新鮮蔬菜、紅蘿蔔和水果。可以貓尾草和苜蓿草替換著供給，使他獲得足夠的粗纖維。如果你的兔子不願意吃東西，就可能要準備使用餵食管了。餵食的食物配方有很多種，你自己也可以發明新的。要點是將食物餵進他的胃裡，腸子才會繼續蠕動，也才能有體力幫助復原。在這裡提供一個配方：飼料加二份水，混著蔬菜口味的嬰兒食品、少量香蕉、一些乳酸菌粉末、一點蘋果醬（或是任何他平日比較喜歡的口味）。儘可能的多餐餵食，他可以吃多少就給多少。如果他的牙關緊閉而不願吞下食物，先暫停一下，稍後再試。

痊癒或病亡

有些歪頭症可以治療成功，有些則不行。Blackberry是一隻很貼心的三歲法國垂耳兔，被一個喜愛兔子的家庭領養，快樂的住在童話般的家裡。三年後，他被診斷出有內耳感染的問題，曾使用抗生素治療數月，並使用餵食管一段時間。就在逐漸好轉的時候，她突然中風了；這次她努力奮鬥了一個月，卻在另一次中風後死亡。死後檢查發現她內耳的感染幾乎都治療好了。我們不曉得她為什麼會中風，但她的確是隻勇敢的鬥士，因為她從不輕言放棄自己的生命。不管真正的原因倒底是什麼，有些活下來的兔子終其一生會有歪頭的後遺症；我發現兔子會適應的很好，反倒是主人比較無法釋懷。兔子是偉大的鬥士，你可以在旁以無比的愛心和紅蘿蔔來幫他打贏這場生命的戰爭。

相關故事：: 大耳朵的問題

References

Deeb, B.J., R.F. Di Giacomo, B.L. Bernard, and S.M. Silbernagel .1990. Pasteurella multocida and Bordetella Bronchiseptica infections in rabbits. J. Clinical Microbiol. 28:70-75.

Deeb, B.J., and R.F. Di Giacomo. 1994. Cerebral larva migrans caused by Baylisascaris sp. in pet rabbits. JAVMA.

Deeb, B.J. 1993. Update for veterinary practitioners on pasteurellosis in rabbits, JSEAM 2:112-113.

Fox, R.R., R.F. Norberg, and D.D. Myers. 1971. The relationship of Pasteurella multocida to otitis media in the domestic rabbit (oryctologus cuniculus) Lab Anim.Sci. 21:45-48.

Greene, C.E. and J.E. Oliver, Jr. 1983 Neurologic Examination. pp, 450-452 In S. J. Ettinger (ed.) Textbook of Veterinary Internal Medicine, 2nd ed W.B. Saunders Co., Philadelphia, PA.

Kunstyr, I., L. Lev, and S. Naumann. 1985. Head tilt in rabbits caused by pastuerellosis and encephalitozoonosis. Lab Anim. 19:208-213.

Kunstyr, I., and S. Naumann. 1986. Humoral antibody response of rabbits to experimental infection with Encephalitozoon cuniculi. Vet. Parasit. 21:223-232.

Kazacos, K.R., and W.M. Boyce. 1989. Baylisascaris larva migrans. JAVMA 195:894-903.

Kazacos, K.R., and E. A. Kazacos. 1988. Diagnostic exercise Neuromuscular condition in rabbits. Lab. Anim. Sci. 38:187-189

Mitchell, D, and E. Riggs. 1993. Sno-Wood Veterinary Hospital, Woodinville, WA. Personal communication.

Pakes, S.P. 1974. Protozoal Diseases pp. 273-278 in S.H. Weisbroth, R.E. Flatt, A.L. Kraus (eds.) . The Biology of the Laboratory Rabbit, Academic Press, Inc., Orlando, FL.

Smith, D. T., and L.T. Webster. 1925. Epidemiological studies on respiratory infections of the rabbit. VI Etiology of otitis media. J. Exp. Med. 41:275-283

Smith, D. T., and L.T. Webster. 1925.Epidemiological studies on respiratory infections of the rabbit. VI Etiology of otitis media. J. Exp. Med. 41:275-283.

Snyder, S.B., J.G. Fox, and O.A. Soave.1973. Subclinical otitis media associated with Pasteurella Multocida infection in New Zealand white rabbits (Oryctolagus cuniculus) Lab. Anim. Sci. 23:270-272.

Wilson, J.M. 1979. The biology of Encephalitozoon cuniculi. Med. Biol. 57:84-104.

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